Skip to main content

De favoriete anticonceptie methode van uw arts

Van Cara Birnbaum

Devon Jarvis

Als je net als de meesten van ons bent, denk je als je de letters "IUD" hoort aan één van beiden: (1) iets dat Saddam heeft verborgen; of (2) een anticonceptie-methode die even eng is. Wel, het wordt tijd dat jullie beide heroverwegen. Het spiraaltje, een afkorting voor een spiraaltje, is een klein, T-vormig stuk zacht, flexibel plastic dat door een arts in de baarmoeder (baarmoeder) wordt geplaatst om zwangerschap te voorkomen. Misschien is het meest nuttige feit dat het leren over het spiraaltje waard is, dat 18 procent van de vrouwelijke gynaecologen in de vruchtbare leeftijd het gebruiken, terwijl slechts 2 procent van de Amerikaanse vrouwen dit doet. Wat ons deed afvragen: wat weten ze dat we niet doen?

Advertentie - Lees hieronder verder

Allereerst kun je de schetsmatige reputatie van de IUD de schuld geven van een oude versie genaamd Dalkon Shield. Het veroorzaakte ongeveer dertig jaar geleden grote gezondheidsproblemen, toen 2, 2 miljoen Amerikaanse vrouwen het al gebruikten. AH Robins Company, de maker van Shield, heeft het in 1974 uit de markt gehaald omdat het een rol speelde bij duizenden infecties, zoals chlamydia-symptomen-en-basisinformatie "> bekkenontstekingsziekte (PID) en sepsis. onvruchtbaarheid voor sommige vrouwen en zijn gekoppeld aan minstens 17 sterfgevallen Ja, het is genoeg om Paris Hilton celibatair te doen schrikken, maar in 1974 werd de zakrekenmachine beschouwd als hightech - dus het vergelijken van het oude spiraaltje met de versies van vandaag is als Pitting tegen Pong tegen Halo.

"Degenen onder ons die bekend zijn met de nieuwere spiraaltjes realiseren zich dat dit een veilige en effectieve vorm van anticonceptie is", zegt Susan Loeb-Zeitlin, assistent van de verloskundige-gynaecoloog in het NewYork-Presbyterian Hospital. Ze gelooft dat de recente toename van populariteit van het spiraaltje is ontstaan ​​omdat jongere artsen, die niet met het debacle van Dalkon omgingen, eerder bereid zijn om de nieuwe modellen een kans te geven.

De nieuwere spiraaltjes, ParaGard en Mirena genoemd, bieden een verbluffende lijst met professionals. Ze laten je volledig spontaan zijn - geen gedoe met rommel of wraps. In tegenstelling tot pillen of patches zijn ze vrijwel onmogelijk te verknoeien. Ze kosten minder dan andere geboortebeperkingsmethoden - de verzekering dekt meestal de volledige kosten, maar voor de volledige prijs geldt een spiraaltje gemiddeld tot ongeveer $ 3 per maand als je het 10 jaar inlevert, tegenover maximaal $ 35 per maand voor de pil. Ze hebben geen invloed op de vruchtbaarheid; je kunt zwanger worden onmiddellijk nadat je een spiraaltje hebt verwijderd. En dan is er hun bijna perfecte antipregnancy-kracht. Met een uitvalpercentage van minder dan 1 procent zijn spiraaltjes effectiever dan de pil - en, volgens sommige onderzoeken, zelfs meer waterdicht dan wanneer je je tubes hebt vastgebonden. (Sommige sterilisatiemethoden kunnen falen en eieren in de baarmoeder laten komen.) Geen wonder dat 99 procent van de vrouwen die een spiraaltje hebben geprobeerd "zeer tevreden" of "enigszins tevreden" zijn, vergeleken met 91 procent van degenen die op de pil zitten, volgens de Association of Reproductive Health Professionals.

Advertentie - Lees hieronder verder

Beide soorten spiraaltje werken door het vrijgeven van stoffen die zwangerschap voorkomen. ParaGard, gemaakt door Barr Pharmaceuticals, laat langzaam koperionen vrij voor maximaal 10 jaar - koper remt het vermogen van sperma en eieren om te bevruchten. Mirena, gemaakt door Berlex, geeft gedurende maximaal 5 jaar kleine hoeveelheden van een synthetische vorm van het hormoon progesteron af. Progesteron verdikt het baarmoederhalsslijm (een doorgaans loopneus die helpt bij het sperma), waardoor het sperma geen eieren kan bereiken. Het hormoon verdunt ook de baarmoederslijmvlies, waardoor eieren die uiteindelijk bevrucht worden van het implanteren.

Het ontwerp van deze nieuwe spiraaltjes maakt ze een enorme verbetering ten opzichte van het Dalkon-schild: ze zijn veiliger, comfortabeler en hebben namen die niet als Star Wars-wapens klinken. Ze zijn allebei gemaakt van buigzaam plastic en zijn net iets langer dan een centimeter lang, met aan het eind een enkele plastic draad bevestigd. (Met deze "staart" kunt u de plaatsing van het spiraaltje controleren en helpt uw ​​arts het te verwijderen.) Vergelijk dat met het grote Dalkon-schild, dat eruit zag als een spin en een meerdradige stoffen staart had. Veel wetenschappers denken dat deze verwrongen staart bacteriën in staat stelt zich voort te planten en zich voortplant in de voortplantingsorganen en PID veroorzaakt, wat kan leiden tot onvruchtbaarheid. De grote beenachtige uitsteeksels van het schild maakten het ook waarschijnlijker om in te bedden in de baarmoederwand. In een rapport uit 2005 in het American Journal of Forensic Medical Pathology werd vastgesteld dat het risico op infectie en perforatie door nieuwe spiraaltjes minder is dan 1 op 1.000, en verschillende studies hebben geen verband weten te vinden tussen deze spiegels en PID.

Advertentie - Lees hieronder verder

Advertentie - Lees hieronder verder

Ja, het klinkt misschien eng om een ​​stuk plastic tot 10 jaar in je baarmoeder achter te laten. Maar u loopt hetzelfde risico op infecties met contactlenzen als met spiraaltjes: minder dan twee infecties voor elke 1000 gebruikers. Toch zijn er enkele mogelijke gezondheidscomplicaties. Hoewel spiraaltjes zelden infecties veroorzaken, kunnen ze bestaande - met name chlamydia en gonorroe - veel gemener maken, waarschuwt Hope Ricciotti, MD, assistent-professor verloskunde en gynaecologie aan de Harvard Medical School. Vrouwen die nog nooit zwanger zijn geweest, kunnen mogelijk het spiraaltje verwijderen. Reden: vóór de zwangerschap zijn uw baarmoeder en baarmoederhals kleiner en minder buigzaam, zodat uw lichaam weerstand kan bieden aan het rusten van een stukje plastic in zijn zachte delen. Maar slechts ongeveer 2 procent van de vrouwen heeft dit probleem. Ook bieden IUD's absoluut geen STD-bescherming. Dus tenzij je in een monogame relatie bent, moet je zijn lid nog steeds aanpassen als je wilt spelen.

Ongeveer 1 op de 100 vrouwen meldt infecties in de eerste 20 dagen nadat ze een spiraaltje hebben gekregen, meestal omdat bacteriën zijn ingeslopen tijdens het inbrengen. (Die infecties kunnen over het algemeen met antibiotica worden behandeld.) Het is dus cruciaal om een ​​bekwame arts te vinden om de procedure uit te voeren. Hoewel alle gyna's zijn getraind om dit te doen, is het een goed idee om te vragen hoe vaak ze spiraaltjes inbrengt - twee of meer per week is geruststellend. Ze zal een lang, dun, stroachtig apparaat gebruiken om het spiraaltje door je baarmoederhals in je baarmoeder te duwen. Ja, het doet pijn: vrouwen beoordelen de pijn meestal op 7 van de 10. "Het was pijnlijker dan ik had verwacht", zegt Jessica Small, 25, redacteur van een tijdschrift in New York City, die een maand geleden een ParaGard kreeg. "Ik had ongeveer een week behoorlijk slechte krampen, maar het was niets extra's dat Advil niet aankon." En nu zegt ze dat het een kleine prijs was om te betalen. "Met de pil had ik elke maand grote stemmingswisselingen en een opgeblazen gevoel. Dit was in elk geval een eenmalige afspraak - en niet meer na te denken over anticonceptie is een enorme opluchting."

Advertentie - Lees hieronder verder

Welke is beter, ParaGard of Mirena? Het hangt er van af. Als je hunkert naar een lichtere en mogelijk onbestaande periode, is Mirena misschien de manier om te gaan. Omdat het de baarmoederslijm verdunt, is er minder bloed, zegt Ross Marchetta, MD, een verloskundige-gynaecoloog in Akron, Ohio. Daarentegen kan het koper ParaGard bloedingen en krampen verergeren door de baarmoederslijm (irritatie van de baarmoeders) (de hormonen in Mirena maken krampen minder problematisch). Dus ParaGard is misschien niet voor u als uw menstruatie u al doet vervloeken uw eierstokken als u dubbel in krampen. Als u echter wilt voorkomen dat er kunstmatige hormonen in uw lichaam worden gepompt, is ParaGard een aantrekkelijkere optie.

Voor Katie Grimes, 35, een schrijver in Los Angeles die in juni een spiraaltje kreeg, is een van de beste dingen dat zij en haar man het druk kunnen krijgen wanneer de stemming toeslaat. "Ik wilde geen enkele vorm van anticonceptie die seksuele spontaniteit zou verstoren, omdat twee kinderen dat al genoeg doen, " zegt ze. "Je kunt het spiraaltje echt vergeten, zonder verplichtingen - behalve de eigenlijke snaar."