Skip to main content

Baarmoederkanker

Wat is het?

Baarmoederkanker is de meest voorkomende kanker van het vrouwelijke voortplantingsstelsel. Er zijn twee hoofdtypen: endometriumkanker en uterussarcoom.

Endometriumkanker is het meest voorkomende type baarmoederkanker. Het komt voor in de binnenwand van de baarmoeder, het endometrium. De ziekte treft in het algemeen vrouwen tussen de 50 en 65 jaar. De oorzaak is niet volledig begrepen.

Advertentie - Lees hieronder verder

Vrouwen met hoge niveaus van het hormoon oestrogeen die niet worden gecompenseerd door het hormoon progesteron, hebben echter meer kans op het ontwikkelen van endometriumkanker. Aangezien de progesteronspiegel na de menopauze afneemt, hebben postmenopauzale vrouwen een hoger dan normaal risico om deze kanker te ontwikkelen. Andere vrouwen die waarschijnlijk te veel oestrogeen hebben zonder voldoende progesteron, zijn onder meer degenen die

  • zijn zwaarlijvig
  • hebben een geschiedenis van onvruchtbaarheid
  • oestrogeentherapie op de lange termijn.

Andere vrouwen die ook een hoog risico op endometriumkanker hebben, zijn vrouwen met hoge bloeddruk en diabetes, en vrouwen die tamoxifen (Nolvadex) gebruiken voor de behandeling van borstkanker.

Uterussarcoom begint in de spier- en vezelweefsels die de baarmoederwand vormen. Deze kanker is zeldzaam. Hoewel de oorzaak onbekend is, komt baarmoedersarcoom het vaakst voor bij vrouwen van middelbare en oudere leeftijd. Afro-Amerikaanse vrouwen en vrouwen die bekkenbestraling hebben gehad om andere kankers te behandelen, hebben een grotere kans om deze kanker te ontwikkelen. Artsen weten niet precies waarom.

symptomen

Bijna alle vrouwen met baarmoederkanker ondervonden abnormale vaginale bloedingen voordat de ziekte werd gediagnosticeerd. Voor jongere vrouwen kan abnormale bloeding zijn inbegrepen

  • periodes die zwaarder zijn dan normaal
  • spotting (bloeden tussen de periodes)
  • bloeden na seks.

Bij oudere vrouwen moet een bloeding die plaatsvindt aan het begin van de menopauze of daarna, aan een arts worden gemeld. Ga er niet vanuit dat abnormale bloeding een normaal onderdeel van de menopauze is.

Andere symptomen zijn pijnlijk of moeilijk plassen en pijn tijdens seks.

Een klein percentage van de vrouwen met baarmoeder sarcoom voelt pijn voor de diagnose. Sommigen kunnen een massa in hun vagina voelen.

Diagnose

Als u tekenen en symptomen van baarmoederkanker heeft, moet u een gynaecoloog raadplegen. Deze specialist zal vragen over uw medische geschiedenis. Hij of zij zal dan een bekkenexamen doen, waaronder een uitstrijkje. Deze test omvat het nemen van enkele cellen uit de cervix en de bovenste vagina. Het kan baarmoederkanker echter niet detecteren tenzij het zich buiten de baarmoeder heeft verspreid.

Advertentie - Lees hieronder verder

Uw arts kan ook een monster van het baarmoederslijmvlies nemen om te testen. Tijdens deze procedure, endometriumbiopsie genoemd, steekt uw arts een heel dunne buis in de baarmoeder door de baarmoederhals. Een klein stukje weefsel kan door deze buis worden verwijderd. U kunt tijdens deze procedure wat krampen krijgen. Daarna zal het weefselmonster worden gecontroleerd op kankercellen.

Als de biopsie niet resulteert in een duidelijke diagnose, kan uw arts uitzetting en curettage uitvoeren (D & C). Tijdens deze poliklinische procedure wordt de baarmoederhals verwijd (verbreed) en wordt weefsel van binnenuit de baarmoeder afgeschraapt. Uw arts kan ook een speciaal instrument gebruiken om de binnenkant van uw baarmoeder te bekijken. Tijdens de procedure krijgt u algemene anesthesie of sedatie. Daarna zult u waarschijnlijk enkele dagen bloeden. Weinig vrouwen klagen echter over ernstig ongemak.

Beeldvormingstests kunnen ook worden gebruikt om baarmoederkanker te zoeken. Tijdens een transvaginaal echogram brengt de arts een sonde in de vagina in. De sonde geeft geluidsgolven af ​​die uterusweefsel terugstuiteren en foto's maken die artsen helpen kanker te lokaliseren. Tijdens één type transvaginaal sonogram kan zoutoplossing die via een katheter (buis) in de baarmoeder wordt geplaatst helpen bij het schetsen van eventuele problemen.

Als u wordt gediagnosticeerd met baarmoederkanker, zal uw arts u waarschijnlijk doorverwijzen naar een gynaecologische oncoloog. Deze specialist is expert in het behandelen van kanker van het vrouwelijke voortplantingssysteem. De volgende stap is om te bepalen of en hoe ver de kanker zich heeft verspreid. Bloedonderzoeken worden meestal samen met andere beeldvormingstests besteld, zoals een computertomografie (CT) -scan en een thoraxfoto.

Advertentie - Lees hieronder verder

Advertentie - Lees hieronder verder

Verwachte duur

De omvang van de kanker bepaalt het stadium. Hoe eerder de fase, hoe groter de kans dat een patiënt zal overleven. Baarmoederkanker bestaat uit vier fasen:

  • Stadium I. De kanker is beperkt tot de baarmoeder.
  • Fase II. De kanker heeft zich vanuit de baarmoeder naar de baarmoederhals verspreid.
  • Fase III. De kanker heeft zich buiten de baarmoeder verspreid, maar is nog steeds beperkt tot het bekken.
  • Stage IV. De kanker is uitgezaaid naar de blaas of het rectum. Deze fase kan ook aangeven dat de kanker is verplaatst naar de lymfeklieren in de lies of naar organen in de verte, zoals de longen.

het voorkomen

Omdat experts niet weten wat de oorzaak is van baarmoederkanker, zijn er geen duidelijke richtlijnen om dit te voorkomen. Artsen bevelen echter een gezond dieet en lichaamsbeweging aan om het gewicht en de bloeddruk onder controle te houden.

Vrouwen die orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) gebruiken, hebben een lager risico op het ontwikkelen van baarmoederkanker. Hoewel dit een extra voordeel is voor vrouwen die anticonceptiepillen nemen, zijn orale anticonceptiva niet alleen voorgeschreven voor de preventie van kanker.

Als u een oestrogeensubstitutietherapie ondergaat, vraag dan uw arts om het middel in te nemen met progesteron. Vraag ook hoe vaak u een bekkenexamen zou moeten hebben.

Behandeling

Als u baarmoederkanker heeft, zult u hoogstwaarschijnlijk een vorm van chirurgie hebben. De procedure die uw arts kiest, hangt af van het stadium, het type en de graad van de kanker. Uw algemene gezondheid kan ook een factor zijn. Chirurgische complicaties zijn zeldzaam.

De meest gebruikelijke operatie bestaat uit het verwijderen van de baarmoeder, eierstokken en eileiders. Omdat dit voortplantingsorganen zijn, kunt u na de operatie niet zwanger worden. Uw arts kan ook nabijgelegen lymfeklieren verwijderen om te zien of zij kanker bevatten. Als kankercellen zich in de lymfeklieren bevinden, kan de ziekte zich naar andere delen van het lichaam hebben verspreid.

Advertentie - Lees hieronder verder

Sommige vrouwen, zoals diegenen die geen operatie kunnen ondergaan, zullen straling hebben. Maar vrouwen die een operatie ondergaan, kunnen ook bestraling hebben.

Straling wordt soms gegeven voor de operatie als de kanker erg groot is. Straling kan de grootte van de kanker doen krimpen om het voor de chirurg gemakkelijker te maken om de kanker te verwijderen.

In andere gevallen begint de bestraling pas na de operatie om eventuele kankercellen te doden.

Twee soorten bestralingstherapie worden gebruikt om baarmoederkanker te behandelen. Tijdens uitwendige bundelstraling worden gerichte stralingsbundels gericht op de tumor van buiten het lichaam. Straling wordt meestal gedurende vijf weken vijf dagen per week gegeven.

In sommige gevallen wordt een soort straling met de naam brachytherapie gebruikt. Tijdens deze therapie brengt een arts een korrel radioactief materiaal in uw lichaam in de buurt van de tumor. De pellet wordt een paar dagen op zijn plaats gelaten en daarna verwijderd.

Beide soorten straling kunnen bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten

  • vermoeidheid
  • huidirritatie
  • branden tijdens het plassen
  • diarree.

De meeste bijwerkingen verdwijnen na beëindiging van de behandeling.

Als de kanker zich buiten de baarmoeder heeft verspreid, kan uw arts chemotherapie aanbevelen. Chemotherapie is het gebruik van medicijnen om kankercellen te doden. U mag de geneesmiddelen via de mond innemen of ze kunnen in een ader worden geïnjecteerd.

Hormoontherapie met progesteron is een mogelijke behandelingsoptie voor vrouwen die

  • zijn niet in staat om een ​​operatie of bestralingstherapie te ondergaan
  • hebben baarmoederkanker die zich heeft verspreid naar verre organen, zoals de longen
  • na de behandeling kanker krijgen.

Progesteron is het meest effectief wanneer het kankerweefsel positief test op bepaalde eiwitten op het oppervlak van de kankercellen. Deze eiwitten zijn progesteronreceptoren.

Wanneer moet u een professional bellen?

Bel onmiddellijk een arts als u abnormale vaginale bloedingen heeft. U moet ook een arts raadplegen als u bekkenpijn of pijn heeft tijdens het plassen of seks. Baarmoederkanker is meestal niet de oorzaak van deze symptomen.

Prognose

Hoe eerder de kanker wordt behandeld, hoe beter de vooruitzichten. In het algemeen leeft meer dan driekwart van de vrouwen met baarmoederkanker vijf jaar of langer. Zelfs als de kanker succesvol wordt behandeld, kan deze terugkeren. Zorg ervoor dat u vervolgafspraken blijft maken met uw arts.

Extra informatie

American Cancer Society (ACS)
1599 Clifton Road, NE
Atlanta, GA 30329-4251
Gratis: 1-800-227-2345
//www.cancer.org/

National Cancer Institute (NCI)
Amerikaanse National Institutes of Health
Openbaar inlichtingenbureau
Gebouw 31, kamer 10A03
31 Middenaandrijving, MSC 8322
Bethesda, MD 20892-2580
Telefoon: 301-435-3848
Gratis: 1-800-422-6237
//www.nci.nih.gov/

Nationaal gezondheidscentrum voor vrouwen (NWHIC)
8550 Arlington Blvd.
Suite 300
Fairfax, VA 22031
Gratis: 1-800-994-9662
TTY: 1-888-220-5446
//www.4woman.org/

Society for Women's Health Research
1025 Connecticut Ave., NW
Suite 701
Washington, DC 20036
Telefoon: 202-223-8224
Fax: 202-833-3472
//www.womenshealthresearch.org/

Medische inhoud beoordeeld door de faculteit van de Harvard Medical School. Auteursrecht van de universiteit van Harvard. Alle rechten voorbehouden. Gebruikt met toestemming van StayWell.