Skip to main content

Lymfoom Overzicht

Wat is het?

Lymfoom is een vorm van kanker van het lymfe- of lymfestelsel. Het maakt deel uit van het immuunsysteem. Het verzamelt en vernietigt binnendringende organismen, zoals bacteriën en virussen, en abnormale cellen. Het beschermt het lichaam tegen infectie en ziekte.

Het lymfesysteem is een netwerk van weefsel, bloedvaten en vloeistof (lymfe). Het bevat:

Advertentie - Lees hieronder verder

  • Lymfe. Deze heldere vloeistof bevat witte bloedcellen, met name lymfocyten, hoewel het lymfesysteem. Witte bloedcellen helpen infecties te bestrijden.
  • Lymfevaten. Deze dunne buizen dragen lymfe van verschillende delen van het lichaam naar de bloedbaan.
  • Lymfeklieren. Deze kleine massa's weefsel slaan witte bloedcellen op. Ze helpen ook bacteriën en andere stoffen uit de lymfe te verwijderen. Lymfeklieren bevinden zich in de nek, oksels, borst, buik, bekken en lies.

Het lymfeweefsel bevindt zich ook in de milt, de thymus, amandelen, beenmerg en het spijsverteringsstelsel.

Lymfatisch weefsel bestaat voornamelijk uit lymfocyten. Er zijn twee hoofdtypen lymfocyten:

  • B-cellen maken antilichamen aan die bacteriën en virussen doden.
  • T-cellen bestrijden infecties met behulp van andere chemicaliën en processen.

Lymfoom begint wanneer een lymfocyt verandert in een abnormale cel die begint uit de hand te lopen. Deze abnormale cellen vormen vaak massa's (tumoren) in lymfeklieren en elders. Omdat het lymfeweefsel zich door het hele lichaam bevindt, kan het lymfoom bijna overal beginnen. Het kan zich verspreiden naar bijna elk weefsel of orgaan.

De twee belangrijkste typen lymfomen zijn de ziekte van Hodgkin (Hodgkin-lymfoom) en non-Hodgkin-lymfoom. Er zijn ongeveer 30 verschillende soorten non-Hodgkin lymfoom.


De ziekte van Hodgkin kan lymfeweefsel overal in het lichaam aantasten. Het kan zich ook verspreiden van lymfeweefsel naar andere organen. De ziekte van Hodgkin treft meestal mensen van achter in de 20 of ouder dan 50. Mannen krijgen de ziekte vaker dan vrouwen. Blanken worden vaker getroffen dan mensen van andere rassen.


Het meeste lymfoom is non-Hodgkin-lymfoom. Bij volwassenen treft non-Hodgkin lymfoom mannen meer dan vrouwtjes. Het gebeurt vaak tussen 60 en 70 jaar. Blanken worden vaker getroffen dan mensen van andere rassen.

Advertentie - Lees hieronder verder

Non-Hodgkin-lymfoom is in de afgelopen decennia gebruikelijker geworden. Dit kan te maken hebben met de toename van het aantal mensen met een onderdrukt immuunsysteem, zoals mensen die zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) en degenen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan en medicijnen moeten nemen die het immuunsysteem veranderen.

Leeftijd is een belangrijke bepalende factor voor het type non-Hodgkin-lymfoom. Langzaam groeiende lymfomen (laaggradig) komen vaker voor bij een oudere persoon. Snelgroeiende (hooggradige) niet-Hodgkin-lymfomen treffen meestal kinderen en jongvolwassenen. Lymfomen worden geclassificeerd op basis van de specifieke kenmerken van de kankercellen en de aangetaste delen van het lichaam.

symptomen

Het belangrijkste symptoom van zowel Hodgkin als non-Hodgkin lymfomen is gezwollen lymfeklieren in de nek, onder de armen of in de lies. Andere symptomen zijn onder meer:

  • koorts
  • Nacht zweet
  • extreem vermoeid
  • onverklaard gewichtsverlies

Omdat gezwollen lymfeklieren veroorzaakt door lymfoom meestal pijnloos zijn, kunnen ze over een lange tijd groter worden voordat de persoon het merkt. Ook kan koorts enkele weken komen en gaan. Zelfs het onverklaarde gewichtsverlies kan maanden duren voordat de persoon een arts ziet.

Diagnose

De diagnose begint meestal met een lichamelijk onderzoek. Uw arts zal controleren op gezwollen lymfeklieren en organen in uw hele lichaam. Hij of zij zal zoeken naar algemene tekenen van ziekte. U wordt ook gevraagd naar uw gezondheidsgewoonten en vroegere ziektes en behandelingen.

Als uw arts lymfoom vermoedt, zal hij of zij bloedtesten bestellen om de aantallen en het uiterlijk van uw bloedcellen (rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes) te controleren. Soms kan de diagnose worden gesteld met een speciale bloedtest, flowcytometrie genaamd. Deze test is een manier om de verschillende soorten cellen in het bloed, waaronder kankerachtige lymfcellen, te sorteren en identificeren.

Advertentie - Lees hieronder verder

Advertentie - Lees hieronder verder

Uw arts zal waarschijnlijk een lymfklierbiopsie aanbevelen om de diagnose te bevestigen. In deze test wordt een lymfklier geheel of gedeeltelijk verwijderd met een naald of tijdens een kleine ingreep. Een specialist bekijkt vervolgens het weefsel onder de microscoop om te controleren op lymfoom.

Mogelijk hebt u ook andere tests nodig, zoals CT-scans of een MRI van uw borst en buik en / of een positron-emissietomografie (PET) -scan. Vaak wordt een beenmergbiopsie uitgevoerd. Tijdens deze test verwijdert uw arts een monster van bot en vloeibaar beenmerg uit het heupbot of het borstbeen. De monsters worden geanalyseerd op tekenen van kanker.

Deze aanvullende tests worden uitgevoerd om het stadium van lymfoom te bepalen. De fasen variëren van fase I, waarbij de kanker beperkt is tot een gebied, zoals een lymfeklier, tot stadium IV, waarin de kanker in veel lymfeklieren door het hele lichaam of in het beenmerg of andere organen groeit.

Af en toe wordt laparoscopische chirurgie gedaan om het stadium van kanker te bepalen. In deze procedure maakt uw arts een kleine incisie in uw buik en gebruikt een dunne, verlichte buis (een laparoscoop) om te zien of kanker zich heeft verspreid naar interne organen. Kleine stukjes weefsel kunnen ook worden verwijderd en onder een microscoop worden onderzocht op tekenen van kanker.

Verwachte duur

Hodgkin-lymfoom kan vaak worden genezen.

De duur van non-Hodgkin lymfoom varieert. Sommige vormen van non-Hodgkin-lymfoom groeien traag. In deze gevallen kan de behandeling worden uitgesteld tot de symptomen verschijnen.

In het algemeen zullen zowel Hodgkin als non-Hodgkin lymfoom blijven verslechteren tenzij het wordt behandeld.

het voorkomen

Er is geen definitieve manier om lymfoom te voorkomen. Maar u kunt mogelijk uw risico verlagen door voorzorgsmaatregelen te nemen om te voorkomen dat u met HIV wordt besmet.

Behandeling

Straling is de traditionele behandeling voor de ziekte van Hodgkin die is gelokaliseerd in één groep lymfeklieren. Voor meer gevorderde stadia van de ziekte van Hodgkin wordt combinatiechemotherapie met 3 of 4 verschillende geneesmiddelen gebruikt.

Advertentie - Lees hieronder verder

Behandeling voor non-Hodgkin-lymfoom hangt af van de mate van lymfoom (laag of hoog), het stadium van de ziekte en de leeftijd en gezondheid van de patiënt.

  • Laaggradige (langzaam groeiende) lymfomen, degenen die vaker bij oudere mensen voorkomen, vereisen mogelijk geen onmiddellijke behandeling als er geen symptomen zijn. Vroege, agressieve therapie verbetert de overleving voor de meeste laaggradige lymfomen niet.
  • Laaggradig lymfoom dat vordert of symptomen veroorzaakt, kan op verschillende manieren worden behandeld. De keuze van de therapie hangt af van de leeftijd van de persoon en of er andere belangrijke medische problemen zijn. Lage dosis chemotherapie zal het lymfoom niet genezen, maar kan het aantal kankercellen helpen verminderen. Meer agressieve therapie zou hoge dosis chemotherapie omvatten, soms met immunotherapie met een biologisch middel. Ook kunnen uw artsen een beenmergtransplantatie overwegen.
  • Voor lymfomen van hogere kwaliteit is de hoofdbehandeling meestal chemotherapie met hoge doses, vaak gecombineerd met immunotherapie, met of zonder bestraling. Uw arts kan een beenmergtransplantatie of een stamceltransplantatie aanbevelen.

Bij een beenmergtransplantatie worden de beenmergcellen van de patiënt gedood en worden vervolgens kankervrije beenmergcellen geïnjecteerd. Stamcellen zijn onrijpe cellen die uitgroeien tot bloedcellen. Bij een stamceltransplantatie worden de stamcellen van de patiënt verwijderd en behandeld om de kanker te doden voordat ze opnieuw in de patiënt worden geïnjecteerd.

Immunotherapie tikt het immuunsysteem van het lichaam aan om kankercellen te doden of hun groei te beperken. Monoklonale antilichamen zijn de meest algemeen gebruikte biologische therapie om lymfoom te behandelen. Monoklonale antilichamen zijn zeer specifieke eiwitten die bepaalde cellen aanvallen. Deze antilichamen worden gemaakt in een laboratorium.

Monoklonale antilichamen worden in de bloedbaan geïnjecteerd. Ze kunnen alleen worden gebruikt of om medicijnen, toxines of radioactief materiaal naar kankercellen te vervoeren.

Wanneer moet u een professional bellen?

Raadpleeg uw arts als u zwelling van één of meer lymfeklieren bemerkt die langer dan twee weken aanhoudt en / of u andere symptomen van lymfoom heeft, zoals onverklaarde koorts, gewichtsverlies en doordringend nachtzweten.

Prognose

De vooruitzichten voor patiënten met lymfoom zijn van veel factoren afhankelijk. Deze omvatten:

  • het type lymfoom
  • het stadium van de kanker
  • de leeftijd en algemene gezondheid van de patiënt
  • of de kanker pas is gediagnosticeerd, reageert op de eerste behandeling of is teruggekomen.

Bij beide soorten lymfomen is het belangrijk om gedurende uw hele leven te worden gecontroleerd op de ontwikkeling van tweede vormen van kanker.

Extra informatie

Leukemie & Lymphoma Society
1311 Mamaroneck Ave.
White Plains, NY 10605
Telefoon: 914-949-5213
Gratis: 800-955-4572
Fax: 914-949-6691
www.leukemia.org

National Cancer Institute (NCI)
Amerikaanse National Institutes of Health
NCI Public Enquiries Office
6116 Executive Boulevard
Kamer 3036A
Bethesda, MD 20892-8322
Telefoon: 301-435-3848
Gratis: 800-422-6237
TTY: 800-332-8615
//www.nci.nih.gov/

American Cancer Society (ACS)
1599 Clifton Rd., NE
Atlanta, GA 30329-4251
Gratis: 800-227-2345
TTY: 866-228-4327
//www.cancer.org/

Medische inhoud beoordeeld door de faculteit van de Harvard Medical School. Auteursrecht van de universiteit van Harvard. Alle rechten voorbehouden. Gebruikt met toestemming van StayWell.